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不要到“山穷水尽”才想起中医

由上海市卫生计生委和解放日报·上观新闻共同主办的上海市健康大讲堂暨第37届解放健康讲坛，2018年7月12日在上海中医药大学附属龙华医院举行。沪上龙华、曙光、岳阳三大医院的肿瘤科主任围绕“当中医‘遭遇’肿瘤”这一主题进行交流和分享。

解放健康讲坛现场，观众参与互动锻炼。　张驰摄

肺癌术后28天是关键期

什么样的人容易患肺部肿瘤？上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科主任李和根表示，一是先天不足的；二是后天调养失调的；三是劳伤过度。肿瘤的发生有漫长的过程，及时干预可以起到预防作用。

不幸罹患肺癌怎么办？他介绍，肺癌的治疗方式有手术、放疗、化疗、靶向和免疫四种。其中，中医药治疗贯穿全程，可为患者提高免疫力、稳定和缩小病灶、延长生存期。

肺癌患者术后如何调养？李和根说，手术后的28天是危险期，中医药可以帮助患者恢复体力，改善术后症状，缓解出汗、疲劳、气短、失眠等。常见调理方法有口服中药、外治法和食疗等。其中，外治法应用广泛，如：益气保肺功可以改善肺功能，穴位艾灸可以提高化疗通过率，耳穴敷贴可以减轻化疗副作用等。

李和根认为，疾病七分养三分治，术后膳食调护是“养”的关键，须遵循以人为本、因人而异的原则。化疗后患者胃黏膜会出血、血肿，建议食用可以补脾阴的食物，如山药、枸杞子、海参等。在夏天将茅根烧水服用可缓解咳嗽症状，在秋天则可改喝梨汁。除了食疗，癌症病人还需忌口。根据中医理论和大量临床经验，鸡、海虾、蟹、羊肉、蜂皇浆、辣椒、烟、酒等属于忌口范畴。李和根特别提醒，不要过度食用具有“抗癌作用”的食品，比如大蒜。保持良好的生活方式、坚持健康饮食、保持心情舒畅、积极配合治疗是帮助肿瘤康复的最好方式。

不健康饮食习惯会导致大肠癌

上海中医药大学附属曙光医院肿瘤科主任李琦介绍，根据资料显示，中国每年约有37.6万例新发大肠癌患者，约有19.1万人死于大肠癌，在一线城市，大肠癌发病率呈不断上升趋势。

大肠癌是如何形成的？李琦说，从肠道黏膜增生性息肉发展到大肠癌大概需要5到10年，80%以上大肠癌都是从大肠腺瘤发展而来的。不健康的饮食习惯（高脂肪、高蛋白、低纤维）、缺乏体力活动、不控制体重等都是大肠癌发生的高危因素。

根据研究表明，60%以上的癌症可通过预防消除，20%—30%的癌症通过早期干预可以彻底治愈。大肠癌如何预防？李琦提出，首先是坚持早期筛查，进行大便隐血实验、直肠指检、肿瘤标志物检查和结肠镜检查。40岁以上人群建议每年进行大便隐血实验或每五年做一次肠镜筛查，高危人群需加强随访频率。饮食也是预防大肠癌的重要一环，中医提倡谷类、蔬菜、水果和豆类每天在餐桌上的饮食占比要在三分之二以上。每天要摄入30克以上的纤维食物，400克非淀粉类蔬菜和水果，每天吃的红肉不要超过自己手掌大小，还有一个是限制饮酒，酒精与肿瘤的发生存在关系。还要坚持合理运动，每周保持不少于4次的运动，每次运动时间大于40分钟。

每天8杯水不一定能排毒

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤科主任许玲聚焦“中医养生”，提醒大众不要到了“山穷水尽”才想起中医。人在自然中并非孤立存在，中医养生则是遵从人与天地间的自然法则。

许玲建议尽量不要熬夜。一天24个小时中，最好的睡眠时间是晚上9时至早上5时。人在健康状态下是头凉身暖的，阳气藏于下，但如果长期熬夜，不注意养身，就会形成上热下寒，阴阳失调。

养生离不开饮食。经常有人说：“喝8杯水有助于排毒。”许玲说，这不合理。水不是喝得越多越好，而是需要根据自身情况，少量多次热饮，才能保护脾胃，成为真正滋养人的水。

许玲指出许多病人在饮食上存在误区，合理饮食还需对应季节。例如，春天吃竹笋，有利于生发肝气；夏天潮湿，可食用豆蔻之类的辛香食物；冬天可吃萝卜，将阳气收藏。

良好的心态对于癌症的预防和康复有重要作用。许玲认为愉快的心情有助于患者发现生活的美好，帮助调整身体状态。她还提醒在患病后不要自己盲目用药，一定要及时治疗，遵从医嘱。

本次讲坛由上海中医药大学、上海市健康促进中心承办；上海中医药大学附属龙华医院、徐汇区疾病预防控制中心协办；支持单位为适道·仁心医学人文沙龙；媒体支持为上海新闻广播《活到100岁》。

（摘自2018年7月13日《解放日报》记者陈敏）