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“养老顾问”呵护“大城养老”

养老顾问，上海首创。一个特大型城市，养老需求必然是多元的。去年5月，创制性的“养老顾问”在申城应运而生。当社区养老服务越来越精细化，“养老顾问”不断升级迭代，也是大势所趋。2019年11月13日，申城推进社区养老状况报告提交市十五届人大常委会第15次会议审议。精细化“养老顾问”如何呵护“大城养老”？记者就此展开调查。

杨浦区康善养老院搭建综合为老服务平台——除了入住老人外，居住在养老院周边的五十余位老人也能来此“搭伙”，享受一日三餐、医疗问诊等服务，让每一位老人都体会到“不住养老院的人、享受到养老院的待遇”，处处渗透着“家”的养老氛围。种楠摄影报道

调度分时分区长者优先

老年助餐点，不稀奇。如果一个老年助餐点，既服务老人，也服务社区白领，那就不寻常了。

11月12日，五里桥街道老年食堂正式开张了。这个开在蒙自路、中山南路路口的老年食堂，有点特别，其中一个规则是——长者优先，食堂通过“分时分区”，保证老年人能够优先享受就餐服务，老人可以通过办卡享受一定的优惠。

中午高峰时间段，食堂一楼就餐区只对社区老年人开放，社区白领及其他就餐人员需上二楼就餐；同时，老人的就餐服务从上午10时30分开始，社区白领及其他人11时45分后，方可就餐。

此外，社区不同年龄段、不同经济条件的老年人可通过办理就餐卡享受特定的优惠，具体优惠措施包括：街道户籍低保、低收入老人，充值100元送15元；街道户籍70岁以上及社区孤老、残疾人、失独家庭，及80岁以上独居老人和纯老家庭，充值100元送10元；街道户籍60岁以上老人充值100元送5元。社区老人可向户籍所在地居委提出申请，居委审核无误后出具用餐证明，老人凭用餐证明即可在社区食堂办理优惠。重阳节等特定节假日，街道也将通过五里桥城市爱心共助会等社会组织开展爱心活动，向特定对象免费送餐或提供优惠。

这个老年食堂的开办规则，有意思，既满足了不同群体需求，特别是老人需求，也保障了公益事业可持续。原本，街道只为食堂提供免费场地，补贴是直接发给老人的，食堂要活下去持续为老人服务，就得靠自身造血，而市场化的白领就餐让这个老年食堂有了造血能力。

“我们设立这个老年食堂的逻辑是——创设一个平台，资源共享，让养老事业可持续。一来，食堂就是一个养老平台，有限的政府补贴要直接发给老人，让老人有实实在在的获得感；二来，食堂经营方一边公益服务老人得到政府扶持，一边有机会从事市场经营保障盈利发展；三来，社区白领得到就餐便利，也间接参与社区为老事业。”五里桥街道党工委书记沈永兵说，这样的“养老逻辑”同样用于“养老顾问”小程序。

4个月前，五里桥街道“养老顾问”小程序问世。这是一款特供辖区老年居民、社区工作者的线上社区养老政策、服务咨询系统，整合了各种为老服务资源，举凡政策法规、社区活动、上门服务、社区服务、机构服务、筛查评估等各类社区为老服务信息，都分门别类进入“养护清单”。

要问这个小程序有什么好处？最大优势，汇集资源，便利共享。通过一键生成“养护清单”，就可以一站式浏览社区各类养老信息资源，完成养老服务咨询、预约；社区各个养老顾问点上的社区工作者也可以通过小程序服务老人，一站受理，让老年人更便利地申请各项服务。因为“养老顾问”小程序，无论是服务老人，还是老人接受服务，都变得便捷高效。“一个好消息是，新开张的老年食堂马上也要进入养老顾问小程序了！”五里桥街道办事处副主任王小尚说。

温度精准定位个性定制

人老了，身体弱了，自尊心常常会变得很强，需要什么，才不告诉你，不说不说，时间久了，老人好像真的忘了自己需要什么。

高龄老人，究竟需要什么样的服务？“养老管家”会通过细心观察，借用大数据分析，发现需求满足需求，提高养老品质。

瑞金二路街道，地处衡复历史风貌保护区，辖区老龄人口多、服务需求大、服务空间小。有温度的社区养老，一定是善于发现需求的。2019年，瑞金二路街道结合前期数据分析，整合养老服务资源，推出“乐安家园”养老服务包，为每位纳入标准化管理的居家老人提供五项基本服务，其中一项正是“养老管家”，按照每30位老人对应一名“养老管家”的比例配备。

“要问养老顾问和养老管家有什么不一样，一言以蔽之，养老管家就是养老顾问的升级版，管家要主动发现需求，满足需求。”市人大代表、瑞金二路街道办事处副主任戚建豪说。

一个案例是，80多岁的沈老先生，独居，怕麻烦孩子，就算很想念，他也绝不会主动打电话要孩子回家。小辈工作忙，也都觉得老爸爸一向很独立，自己生活没问题。结果，智能床垫传输到“养老管家”系统的老人睡眠质量监测表明，一段时间来质量不佳。养老管家马上上门跟老人聊天，谈话里，老人常常提到孩子。于是，养老管家电话通知老人的孩子赶紧回家看看。小辈这才意识到，老爸其实没那么坚强，常回家看看，必须的。

养老管家，作用如何，可见一斑。如何更精准地发现老年需求，满足需求？“养老管家”团队一体化管理，为每一位加入“乐安家园”的老人定制个性化的养老服务包，全面涵盖“医食住行”——

■医以长护险和家庭医生上门服务为重点，为更多老人提供家庭医生上门服务，持续拓宽符合条件老人长护险享受范围；

■食以多层次助餐供给为重点，根据供应商差别和不同的市场运行机制，形成低档-中档-高档价格层次和老人自行选择-公益站统一汇总-服务方统一配送差别服务模式，给老人以更多选择；

■住以环境改善、适老化改造、辅具租赁、家政服务为重点，结合街道精细化管理和环境整治工程，改善老人生活环境，提供更适老的服务设施，提高老人获得感、幸福感；

■行以移动爬楼机上下楼和出行移动服务为重点，持续解决老人出行问题。

老人的需求，都满足了，有质量吗？不急，养老管家收集数据，分析数据，推进智能化养老，真正让养老服务因地制宜各取所需。

制度供需对接服务到家

本质上，“养老顾问”是一种制度。“上海首创的养老顾问制度，被写入国家文件，在全国推广。”市民政局局长朱勤皓说。

2018年5月，申城试点推出“养老顾问”制度，在街镇普遍设立养老顾问点，面对面地为市民提供政策咨询、资源链接、个性化养老方案定制等服务，畅通养老服务信息，打通养老供需对接，主要涉及三种类型——

■街镇顾问点设立在街道综合为老服务中心或者分中心，依托现有的工作力量以及街镇其他养老工作管理人员作为养老顾问。

■村居顾问点设立在居委会、村委会，依托居村委成员作为养老顾问。

■专业机构顾问点设立在社区专业养老服务机构，机构管理或者服务人员作为养老顾问。

2018年5月起，全市分两批共推出104家社区“养老顾问”点，培训了200多名“养老顾问”，服务老人近万人次；“上海综合为老服务平台”运用大数据平台和智能化分析推荐技术，重点开发线上“智能养老顾问”，为老年人提供自主查询、智能向导服务。迄今，全市共有街镇顾问点250处，已实现街镇全覆盖；并逐渐向居村延伸，共有1687处、2486名养老顾问，年服务可达10万人次。

一年来，“养老顾问”制度在申城社区的探索，让养老服务方便可及，助力多样化、精准化、专业化、智能化的居家养老服务体系，使居家养老服务水平不断接近机构养老。

作为一种制度创新，“养老顾问”的目标是——打通养老服务供需对接的“最后100米”。

记者手记养老“三增”

近年来，申城社区养老服务的发展速度，够快。

但较之日益严峻的人口老龄化程度，以及老年人对在“家门口”享受养老服务的实际需求，差距，也是存在的。

其中，一个明显短板是，社区养老服务设施布局需要均衡可及。市人大社会建设委员会专项调研表明，申城社区综合为老服务中心、长者照护之家、老年人日间服务中心、老年助餐服务场所等设施均已实现街镇全覆盖，但对区域面积较大的街镇而言，养老服务的便捷度和可及性还不够。按照“15分钟服务圈”的目标，需加大社区养老服务设施的科学布点，增加“家门口”的服务站点建设。

短板，总是可以努力补足的。面对社区养老服务需求，申城有一个“三增”目标。

头一样，增量。着眼于全覆盖织密网，持续增加社区养老服务设施，解决不平衡不充分的问题。

第二样，增能。着眼于提质求精，聚焦专业人员、科技手段、辅具应用、医养结合、综合监管，推动养老服务从“有”到“优”。

第三样，增效。着眼于活力可持续，激发各类市场主体的活力，营造公平的市场环境。

如果说，“养老顾问”在不断探索创新中迭代升级，让人们看到了“大城养老”的无限生机与活力；那么，养老“三增”，让高品质、高质量的社区养老，有底气有保障。

（摘编自2019年11月14日《新民晚报》首席记者姚丽萍）