上海市老年基金会

首页 > 敬老风采 > 银龄园地

预防是最有效的健康策略

“针尖大的窟窿能漏过斗大的风”“要时刻绷紧疫情防控这根弦”“决不能让来之不易的疫情防控成果前功尽弃”。2020年5月24日下午，习近平总书记参加十三届全国人大三次会议湖北代表团审议，要求整体谋划系统重塑全面提升，织牢织密公共卫生防护网。坚持“人民至上、生命至上”，总书记的讲话为完善重大疫情防控体制机制，健全国家公共卫生应急管理体系作出了新部署，指明了新方向。

常态化防控下，统筹推进疫情防控和经济社会发展工作，要求我们慎终如始、再接再厉，做好精准防控，加快推进生产生活秩序全面恢复。同时，针对在疫情期间暴露出来的一些短板和不足，加大改革力度，抓紧补短板、堵漏洞、强弱项，也有利于我国公共卫生体系和医疗服务体系增强自身的“免疫力”，增强抵御未知疾病的“战斗力”。

中国人有句古话，叫“吃一堑，长一智”。经过这次战“疫”，全民对公共卫生体系重要性有了充分认识，织牢织密公共卫生防护网，正当其时。

总书记在讲话中提到，预防是最经济最有效的健康策略。要立足更精准更有效地防，优化完善疾病预防控制机构职能设置，创新医防协同机制，强化各级医疗机构疾病预防控制职责等。这实际上“点”到了公卫系统整体升级过程的难点。

传染病防治有其特殊性。要尽量减少、规避疫情给经济社会活动带来的负面影响，必须部署在前，未雨绸缪，舍得花小钱，才能省大钱。

因为，公共卫生基础设施非一朝一夕就能建成。比如，在这次战“疫”中发挥重要作用的发热门诊，就是17年前抗击“非典”后留下、沿用的，而今成了一道重要的“防线”。

公卫人才队伍的培养及壮大，同样需要系统设计和制度支撑。目前，和医院的其他科室比起来，感染科属于“角落学科”，在没有疫情的时候基本“不吃香”；疾控中心在医疗卫生系统中也相对边缘，疾控人才过去这些年一度流失严重。

可想而知，改革疾病预防控制体系，提升疫情监测预警和应急响应能力，一些目前在基础设施层面和人才建设层面的“短板”“弱项”，都有升级、重塑的必要。预防之所以显得“最经济”，就是要实现“用最小的成本，在最大程度控制风险”的目的。

公共卫生防护网是一张和每个老百姓生命健康安全相关的“底网”，只有预防关口前移，才能避免小病酿成大疫，其“兜底”作用才能发挥。而织牢织密这张网，除了眼前的“治”、未来的“防”，还需要顶层设计的“谋”。要用好法律武器、实行依法防控；要用好“政策工具箱”，提升公卫应急管理能力；要把全生命周期管理理念贯穿城市规划、建设、管理全过程各环节，倡导健康的生活方式。简言之，公卫系统是一个“系统”，整体谋划，有备无患，预防才“最有效”。

2020年4月8日，“上海公共卫生建设20条”发布。上海提出新目标：到2025年，重大疫情和突发公共卫生事件的应对能力达到国际一流水准，成为全球公共卫生最安全城市之一。在四方面20条具体任务中，上海将建设公共卫生应急指挥体系放在首位。同时，上海建立基于天气和气候的基准传染病预警预报体系、完善监测哨点布局夯实“网底”建设，对标国际最高标准、最好水平，科学搭建防控体系等。可以说，为公卫系统建设按下“快进键”，上海已然迈出新的步伐，继续承担为全国探路的使命。

多方形成合力，在打造高效运作的公卫体系同时，提升大众的风险防控意识同样是预防的重要方面。出门佩戴口罩、垃圾分类投放、保持社交距离、推广分餐公筷、看病网上预约……良好的社会风尚实际上就是公共卫生安全的基石，是对一座城市“健康策略”施行成效的检验，也有助于城市“免疫力”的整体提升。

（摘编自2020年5月26日《文汇报》“文汇时评” 作者樊丽萍）