“冬病夏治”是我国传统中医药疗法中的特色疗法，有着悠久历史，源于 《黄帝内经》提出的“春夏养阳、秋冬养阴”，说的是在夏季人体阳气最旺盛之际，利用药物或非药物的治疗，温阳散寒，益气通络，达到防治冬季易发疾病的作用。

随着江南地区入伏，冬病夏治这一传统特色疗法又在各大中医医院热火起来。

名词解释

■什么叫“冬病”，什么叫“夏治”

“冬病”：好发于冬季或在冬季容易加重的症状（如咳嗽、全身乏力、四肢冰凉、腹泻、大便不成形、大便中有食物残渣、不欲饮食、怕冷、反复感冒、失眠等），多因为冬季寒邪容易入侵人体，机体阳气不足，体质虚弱引起。比方说在冬天，寒邪猖狂，这个季节采用温阳散寒的治疗方法，往往 “事倍功半”，治疗就要 “避其锋芒”，原则上冬天用药效果不明显。

“夏治”：指趁这些疾病在夏季病情缓解之时，给予治疗。因为三伏天是一年中阳气最旺盛、寒邪最虚弱的时间段，此时用中医补肾温阳的药物，用穴位敷贴、穴位注射等中医外治，可起到散寒、补阳、活血化瘀的功效，使气血通畅，虚寒体质得到纠正，此时我们就是要对寒邪“穷追不舍”，往往“事半功倍”。

■哪些人适合冬病夏治

成人：慢性呼吸系统疾病患者，比如支气管哮喘，慢阻肺，慢性支气管炎，鼻炎、颈、肩、腰腿痛、关节炎、糖尿病、慢性盆腔炎、痛经、冻疮、鹅掌风等。

儿童：反复呼吸道感染、哮喘、小儿厌食、消化不良、疳积、生长发育迟缓。

■治疗方法有哪些

循经取穴，药物敷贴、离子导入、耳穴、穴位注射、针刺、艾灸、推拿等。

■如何寻求冬病夏治

目前，本市中医医院多采用预约制。以岳阳医院为例，为方便市民朋友了解和提前预约“冬病夏治”敷贴门诊，该院在微信服务号“上海岳阳医院服务中心”开设了“敷贴预约专栏”，市民可在家手机预约，到院即可就诊。

冬病夏治所及范围甚广，尤以防治哮喘、支气管炎、中风后遗症、颈椎病、腰椎间盘突出、糖尿病、失眠、头晕、冻疮、鹅掌风等疾病疗效显著。

在上海，一年一度的冬病夏治季已在各大中医医院开诊。以上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院为例，在数十年冬病夏治的实践中积累了丰富的临床经验，在传承和发展中形成了自己的特色和品牌，本文介绍特色疗法一二。

肿瘤患者冬病夏治：读懂“三伏”，铲除“潜伏的寒邪”

老赵去年3月单位体检，拍了胸部CT，意外发现左侧肺部有一个小结节，显示“毛玻璃样”，遂至医院就诊，行胸腔镜手术，术后病理显示是早期肺癌。因为发现及时，术后无需放化疗，术后5天老赵便出院回家休养了。

小肿块虽已切除，但老赵很快发现，从医院回家以后，一直觉得手术切口处疼痛，总是干咳，走几步路就胸闷气急，天天吃甲鱼海参鸽子汤，还是全身没有力气，手脚冰冷，以前晚上可以一觉睡到天亮，术后却经常失眠，有时睁眼到天亮，实在太痛苦。听说岳阳医院肿瘤一科运用中医药治疗肿瘤术后患者疗效显著，便慕名赶来。

肿瘤一科医生经仔细辨证后，为他开具了适宜的中药方剂。其后恰逢6月，肿瘤一科“冬病夏治”敷贴门诊开始了，一周三次用中药粉调制而成的药丸贴在肺部的各个穴位上面，加上红外线热疗、穴位注射，坚持了一个夏天后，老赵精神明显好转，吃饭香了，也不咳嗽了，爬楼梯能一口气上三楼，晚上也能完整地睡一个好觉。平稳度过了一个冬天后，现在一切正常，老赵觉得好神奇，中药既可以口服，又可以外用敷贴，疗效竟如此之好。其实，口服中药益气补血的同时，加上中药外敷，补阳气驱寒邪，可以达到事半功倍的效果。

肿瘤患者冬病夏治，与“春夏养阳”一说一脉相承。那么，为什么治病、养生必须先要补养人体阳气？

从中医角度讲，阳气是人体物质代谢和生理功能的原动力，是人体生殖、生长、发育、衰老和死亡的决定因素。人的正常生存需要阳气支持，阳气越充足，人体越强壮。

阳气来源于两个方面，一是受于父母的先天之气，二是后天脾胃运化而来的水谷之气结合而成的。它具有温养全身组织、维护脏腑功能的作用。阳气虚就会出现生理活动减弱和衰退，导致身体御寒能力下降。随着年龄的增长，人的阳气会逐渐亏耗。也是因此，肿瘤患者平时治病防病，养生健体，就应该多多补养阳气。

那么，为什么说三伏天是补养阳气最佳的时间段呢？三伏天是二十四节气中小暑与处暑之间（小暑、大暑、立秋、处暑）的一个时间段，是一年中气温最高且又潮湿、闷热的日子。根据一年四季中阳气有春生、夏长、秋收、冬藏的特点，中医认为“春夏养阳”（春天和夏天要养阳气），“秋冬养阴”（秋天和冬天要养阴精）。所以，三伏天是一年中阳气最盛、寒邪最虚弱的时间节点。三伏天的“伏”意思就是指“潜伏”，即自然界的“寒邪”潜伏于三伏天中，这样的话，我们就要对“寒邪”穷追不舍，把它铲除干净。

冬病夏治可以益肺健脾补肾，“肺为气之主，肾为气之根，脾为生痰之源”，利用夏季三伏时令，顺应时节，给予温阳散寒，化湿祛痰的中医治疗方法，可以祛除体内顽固寒气，增加体内亏损的阳气，提高人体免疫力，有效阻止肿瘤病情反复加重，控制肿瘤疾病进展，缓解症状。

各种恶性肿瘤（包括呼吸道肿瘤、消化道肿瘤、妇科肿瘤、甲状腺肿瘤、肝胆肿瘤、泌尿肿瘤等）、术后恢复、放化疗后的辅助治疗，如患者是虚寒体质，反复有慢性咳嗽、四肢乏力、手脚冰凉、腹泻、不欲饮食、体虚反复感冒、失眠等症状，都可以采用冬病夏治的方法来治病养生。

【实用贴士】

1、中药穴位敷贴，配合红外线照射。敷贴药物采用具有温阳散寒渗透作用的中药制成，为院内制剂，疗效确切。

2、穴位注射，采用具有温阳补肾、纳气定喘作用的纯中药针剂喘可治注射液。

3、隔物灸法（药饼灸），采用具有温阳散寒渗透作用的中药制成药饼，点燃用艾叶制成的艾炷，隔药饼熏烤人体穴位，是一种保健治病的自然疗法，具有健脾补肾温阳、扶正固本的作用。

4、拔罐疗法，通过外接的吸力，刺激身体表面穴位，进而通过筋骨经络，使得人体内部器官得到相应调理，让人气血畅通，强身健体。与此同时，将身体里的湿气、寒气，通过皮肤组织渗透出来，从而排除邪气，让人精神百倍。

5、消水贴方，治疗肿瘤顽固性胸腹水，使用科室长年经验中药外敷，利水消肿，使胸腹水渗出消退，缓解临床胸闷气急、腹胀腹痛等压迫症状。

康复科冬病夏治：颈椎腰腿痛敷贴，适合“白领族”

如今，不少人备受颈肩腰腿痛的困扰。办公室一族的你，长期伏案工作，每至天气转凉之时，是否不禁缩紧脖子、担心丝丝寒意令颈椎酸痛不适；年纪渐长的你，每至夏季空调开启之时，是否总会自觉将肩裹好、穿过膝长裤、不敢直面空调，怕这份凉爽给自己的关节带来痛苦？一年一度的“冬病夏治”，岳阳医院康复医学科颈肩腰腿痛穴位敷贴就是为公司的“白领族”准备的。

为什么颈肩腰腿痛适合“冬病夏治”？据《黄帝内经》所述，人与自然界相统一，人体的阳气与自然界阳气相符。夏季三伏天乃人体阳气最盛之时，经脉气血运行充盈，毛孔张开，有利于药物吸收。在这时候治疗某些寒性的疾病，自然可以最大限度以热治寒，鼓舞阳气，驱散体内寒气，调整阴阳，从而达到减少冬季发病频率、治疗疾病的效果。

在中医看来，颈肩腰腿痛属于痹症范畴，具有遇风、遇寒、遇湿加重，遇温、遇热则舒缓的特点。中医理论认为，痹症是风寒湿邪痹阻经络，不通则痛。颈肩腰腿痛起病缓慢，迁延难愈，遇劳累、阴雨天加重。其主要表现为疼痛、活动受限，严重影响人们的生活质量。所以，在夏天调理颈肩腰腿痛能起到冬季少发病、不发病的效果。

要注意的是，中医调理讲究的是“慢调斯理”，冬病夏治也讲究的是远期疗效，穴位敷贴后不会有显著的即时效果，一定要坚持治疗，不急于求成，而且并非无病则不治，“冬病夏治”也是中医治未病思想的体现，有积极的预防意义，未雨绸缪，在最佳时机治疗，事半而功倍。

这类敷贴适应范围是：颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、肩周炎、膝关节炎、骨质增生、陈旧性伤痛、关节疼痛等疾病，以及畏寒、肢冷、体质阳气虚弱等冬季容易发作或加重的症状。

穴位贴敷后有的人可能会出现红、肿、热、痛、刺痒感、甚至起水泡，这些情况可能会使患者误认为产生了副作用。这其实是药物被人体充分吸收、穴位敏感造成的。为防止感染，不要抓破水疱，小疱可自行吸收，大疱可用消毒针头刺破引流，外涂碘酊。

【实用贴士】中医讲究“治养结合”，接受冬病夏治的患者，要在生活等多方面有所节制：

1、不要贪凉，少吃或不吃冷饮，以免体内寒气凝滞，影响疗效。

2、睡眠要充足，以放松肌肉，缓解情绪。

3、少吃肥甘厚腻、生痰助湿食物及食鱼、虾等水产发物。

4、禁绝烟酒。

（摘编自2020年7月29日《文汇报》  沈莉整理）