有一群白衣天使,疫情来袭前,他们走街串巷,当好健康守门人;疫情发生后,他们守在疫情防控的最前线,是战斗在基层的主力军;疫情防控进入常态化后,他们又走进疫苗接种点,成为社区居民的“定心丸”。在上海,每万人全科医生超过4名。每年的全市十大服务行业满意度测评中,社区卫生服务连续五年排名第一。昨天,记者走近几位“明星”家庭医生,看他们如何做强特色服务、走进居民内心。
“机器猫医生”有了“十年粉”
浦东新区潍坊街道社区卫生服务中心 黄倩
“华阿姨,您又来了,最近感觉哪能啊?”昨天,在浦东新区潍坊街道社区卫生服务中心,黄倩医生询问前来门诊配药的63岁的华阿姨。
华阿姨是黄倩的老病人了,10年前因为高血压、非梗阻性肥厚型心肌病前来就诊。黄倩说,那时自己还只是刚规培结束的“菜鸟”医生,但第一次接诊就听出了心脏杂音,推荐华阿姨用药。华阿姨对社区医生不太相信,后来跑到大医院去看了专家,结果给出的用药方案一模一样。“我那时就很信任社区医院啦,成了黄医生的‘铁粉’。”华阿姨笑着说,10年来,自己的病情控制很好,一直“追随黄医生”到现在。
黄倩是经过“中山医院-潍坊社区”全科医学教学模式培养的首批规培学员,扎根社区十余年。在她看来,家庭医生不是单纯看病,而是维系一个家庭从出生到死亡的健康相守。
黄医生每年管理2000余名签约居民,诊疗儿童400余人。每周三下午,黄倩都为签约居民袁爷爷提供家庭病床服务。风雨无阻家访多次,袁爷爷全家被她感动,而她的口袋里总是装着小电筒、棉签、听诊器和手表等物件,被签约居民家里的小朋友称为“机器猫医生”。袁爷爷家族内有多人患高血压、糖尿病等慢性病,黄医生以家庭为单位,从饮食、运动,到血压、血糖的同伴监测,给予全家慢病医防融合一体化服务理念。袁爷爷的大女儿在美国,回国后握着黄倩的手激动地说:“您是真正的五星家庭医生,我的家人太幸福了!”
毕业后扎根家乡“不后悔”
奉贤区奉浦街道社区卫生服务中心 曹筱筱
5月17日起,76岁及以上健康老人可在社区接种新冠疫苗,奉贤区奉浦街道社区卫生服务中心的全科医生曹筱筱当天一大早就来到疫苗接种点上班。身为总协调的她,要负责联络统筹点位上的各项工作,为居民答疑解惑。
南渡村77岁的王老伯夫妇在儿子的陪同下来到家门口西渡接种点,曹筱筱详细询问病史,全程陪同这对老夫妻接种疫苗,留观30分钟后确定他们状态良好,才放心回到自己的工作岗位。“疫苗接种任务是我们目前最重要的事,作为居民健康的守护者,我们和居民都在为建立全体免疫屏障而贡献力量。”
曹筱筱是土生土长的奉贤人,毕业于上海中医药大学的她选择回到奉贤从事中医全科工作。她在社区发挥专长,把所学所知挥洒在家乡这片热土上。扎根奉贤,她不后悔。奉贤在远郊,居民到市区看病不便,中心以家庭医生工作室为服务责任主体,7个家庭医生工作室对接联动9家村卫生室,形成居民生命健康守护圈。
2015年,曹筱筱所在的社区卫生服务中心与中山医院全科医学科建立合作关系,奉浦街道成立中山医院全科首个远郊教学点。全国全科医学的带头人祝墡珠教授担任教学总督导,手把手带教,曹筱筱就是这个教学平台的“受益”者。2019年,她参加了“谢谢侬”家庭医生技能风采秀,通过2个多月来的积极备战,一路过关斩将进入决赛并获得一等奖,充分展示了家庭医生的工作实力。
大医院医生“转型”到社区
普陀区长征镇社区卫生服务中心 周春艳
普陀区长征镇社区卫生服务中心全科医生周春艳,是中心首批家庭医生制工作试点的医生之一。她曾在三级医院内科工作多年,做急诊科医生的时候,遇到过一名脑出血患者,虽尽力抢救,但最终没能挽救这条年轻的生命。她曾不止一次地想,如果能早期控制住指标、灌输健康生活理念,也许这名病人、这个家庭会有不同的命运。后来,周春艳来到社区,越来越热爱这份职业,深深地感受到这正是她努力的方向。
居民王阿姨是周春艳的签约居民,在一次诊疗询问中,周医生感觉患者所诉咽痛的程度超过体征,凭借过硬的技术和医生的敏感细心,加之在日常诊疗中得知王阿姨是冠心病高危人群,她第一时间劝服阿姨做了心电图及心肌酶谱检查,证实了推断——急性广泛前壁心梗。周春艳立即予以紧急处置,并联系了结对“双签约”的专家团队,在他们的协助指导下,于最短时间内将王阿姨转入普陀区中心医院做急诊介入手术,为她赢得了宝贵的救治时间。
打败“伪科普”自建“加油站”
长宁区新泾镇社区卫生服务中心 周祥俊
周祥俊是长宁区新泾镇社区卫生服务中心周祥俊家庭医生工作室的负责人。自2004年7月参加工作以来,他一直工作在临床一线,是一位善于做科普节目的明星医生,居民“粉丝”很多。
工作中,周祥俊发现身边有越来越多的患者咨询在朋友圈内传播的健康养生帖,这些帖子内容危言耸听、广告意图明显。周祥俊想自己建立患者微信群,自己制作健康科普内容,从家庭医生的角度提供全方位的科普。2015年,由他创立的《周医生健康加油站》成立,成为连接他和新泾社区居民的另一座桥梁。
此外,周医生还发现,患者常常抱怨服药品种过多、数量过多。为了稳定患者慢性病,尽量避免或者延缓并发症,以至于需要服用更多药物控制疾病,“预防”成了非常明确的目标。周医生提出“少吃一颗药,活到一百岁”,将健康生活咨询与时令养生相结合,将慢性病防治与生活保健小贴士相结合,将健康课堂与居民健康自我管理小组相结合,把“健康”立体地、全方位地覆盖社区。2019年,“周医生健康加油站”成立2.0版,从“周医生一个人讲”向“家庭医生一群人讲”发展,科普工作从“单一科普”向“综合服务”过渡,受众人群从“部分覆盖”向“全覆盖”延伸。
(摘编自2021年5月19日《新民晚报》 记者左妍)