冬季是心脑血管疾病高发时节，风吹得越来越凛冽，老年朋友的血压也是越吹越高，不少人还纳闷，即便已按时服用降压药物，这头昏脑胀、天旋地转的感觉依然时好时坏。

高血压是中老年人的常见病、多发病。中国正走向老龄化社会，据统计每十个中老年人中就有一个心脑血管疾病患者，如何管理老年患者的血压，降低心脑血管并发症，提高老年朋友们的生活质量，迫在眉睫。

从衰老的角度来说，高血压的发生是血管老化的表现，很多人精神负担大、工作节奏快、饮食不规律、熬夜等多种因素，这会使得“衰老”提前化，一些人30多岁就开始吃大把药物，却不愿改变一下不良的生活习惯。

此外，这些年临床中发现，中老年高血压患者越来越多地伴有精神心理因素。从中年步入老年的不适应感、子女不在身边的孤独感、老伴提前过世的忧郁感，亦或者是陪儿孙做作业的焦虑感，都成了老年人“紧张失眠”的理由。这本不利于疾病的康复，且不良的心理因素确实能使血压受到影响，出现失眠、恶心、呕吐、胸闷等伴随症状，而中医中药在这些患者身上起到了神奇的疗效。

中医中药是根据人体脏腑阴阳气血平衡原理，望、闻、问、切，四诊和参，辨证施治，根据患者外在表现，找出内在病因，给予中医汤剂或成药口服。

早在明清时期，《景岳全书》　就有记载，中老年人的眩晕常因年老精衰，劳倦日积使得五脏亏虚，突发失眠、眩晕等症状。山药、肉桂、生地、熟地、太子参等有滋补的作用药物，合并一些疏肝理气、平肝降逆的药物，比如天麻、钩藤、柴胡等，常能改善患者头晕、目眩的症状。如果加用重镇安神类药物，比如磁石、龙齿、牡蛎、龙骨，可改善睡眠，服一至两个疗程，临床效果显著，再次就诊时患者常反馈，“服药后，我觉得睡得踏实了，人也精神了。”

中医药运用得当，确可以取得良好疗效，在此推荐一些耳熟能详的中药饮片给老年朋友。

【天麻】　为草本天麻的干燥茎块，天麻可研末冲服，也可泡茶用，《神农本草经》　云:“久服益气力，长阴肥健，轻身增年”，长期服用天麻茶饮有一定的降低血压的作用，减轻头晕，头昏，眩晕症状，也是一味延年保健药。

【茯苓】　为多孔菌科茯苓的干燥菌科，常入汤剂，有利尿、消水肿、养心安神的作用，对高血压失眠患者临床效果显著，也是一味健脾安神的良药。

【决明子】　为草本小决明的成熟种子，晒干生用，水煎代茶，《本草正义》云:“决明子明目，乃滋益肝肾，以镇浅补阴之义，是培本之正治，非温辛散风，寒凉降热之止为标病立法者可比，最为有利无弊。”常饮决明子水可清肝明目，缓解眼睛干涩、红肿，也可润肠通便，常服决明子水可改善眩晕、头晕。

【冬瓜皮】　为草本冬瓜的干燥果皮，晒干，生用，可与西瓜皮煎汤代水饮，可利尿消肿，解热除烦，有一定的利尿降压作用。

【玉米须】　为草本玉米的花柱及柱头，新鲜玉米的根须采摘后用水煮，或晒干后泡茶饮用，常饮玉米须水可以消水肿，利尿，排除泌尿系的砂石，也可清退体内湿热之邪，有一定的利尿降压作用。

(摘自2018年1月11日《文汇报》   作者上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院老年科医生 陈咸川　黄燕杰)