虽然已过处暑,但眼下的天气依旧酷暑难耐,心血管疾病突发事件乃至名人猝死案例近期也时有报道。所以,别以为心脑血管疾病好发于寒冷的冬季,高温天也是中风的高发期。中风,即脑卒中,具有高致死率、高致残率和高复发率的特点,提高预防和急救的意识非常重要。
心脑血管疾病确实有季节性的发病规律,低温天、高温天都易发病,天气特别冷的时候血管收缩,血压升高,血管比较脆弱,容易引起脑出血;天热人体大量排汗,水分摄入不足容易导致血液粘稠,血容量不足,血流的速度减慢,血压下降,导致中风发生。因此,酷暑当头,要注意多喝水。
脑卒中其实就是脑血管疾病,脑组织比较敏感,大脑细胞在8分钟以内缺血、缺氧就会出现不可逆的死亡。在老百姓心目中,脑卒中会引起偏瘫,但除此之外,脑卒中还可能引起语言障碍、意识障碍、认知障碍,小便功能异常,严重影响生存质量。
“三高”增加了中风的风险,但并不是说得了“三高”就一定会中风。有很多非“三高”人群同样会得脑中风,比如不良的生活习惯、抽烟、房颤、遗传、血管畸形、同型半胱氨酸的增高等,都会导致中风的风险增加。
中风是一个老龄化疾病。因此,对50岁以上的人来说,为预防中风,要保持健康的生活习惯,控制“三高”是必须的。同时,年轻人也并非万事大吉,平时要注意身体,保护自己,不要过于劳累,尽量不熬夜,戒烟戒酒,增加运动。
中风,预防永远是第一位的!
其一,任何疾病都是防大于治。脑血管意外,防什么呢?防风险因素。控制“三高”就是预防中风的重中之重。“三高”即高血压、高血脂和高血糖。在我国,大概每四个人中就有一个人是高血压或高血脂或高血糖,也有人这三种疾病同时存在。无论哪种情况,都建议在医生指导下合理用药、调整饮食、适度锻炼。
定期体检,注意其它危险因素,比如心脏疾病、血管畸形、遗传等。提早发现,及时纠正。比如心内膜炎患者要当心腹壁血栓的脱落,脱落的栓子会堵塞脑血管;心脏瓣膜关闭不全、卵圆孔未闭等都会导致脑血管意外,这类患者要积极治疗相关疾病,以免引起更多健康问题。
其二,养成良好生活习惯。简单说就是:拒绝吸烟、平衡膳食、适度运动、心情愉悦。
吸烟是脑卒中的重要风险因素。有研究表明,即使没有“三高”,吸烟也可能引起中风。《新英格兰医学杂志》发表的一篇研究文章认为,被动吸烟也是中风的高危因素。因此,为了自己和亲友的健康,把戒烟提上日程。
平衡膳食方面,建议低盐、低脂、少糖、少油。夏日炎炎,本身胃口就不好,饮食要尽量清淡,绿叶菜、鲜艳颜色的新鲜蔬菜可以适当多吃些。
适当运动,及时补充水和电解质。有效的运动量是一周两次以上,运动心率超过基础心率的20%,每次保持一个小时或至少半个小时以上。
保持压力适度、心情平和很重要。
中风如何尽早识别?如何自救?时间就是生命,救治必须争分夺秒,记住“120”口诀:
“1”表示看1张脸,有没有口角歪斜,不对称;
“2”表示看2只胳膊能不能平行举起,是否单侧无力;
“0”就是聆听,是否表达困难,语言不清;
如果出现任何一个症状,拨打120,上海每个区都有2-3家以上有治疗中风资质的医院。
救护车来以前怎么办?
记住:患者要先平躺,或者侧卧;如果血压低,出冷汗,适当饮水,增加血容量;由于不确定是出血性还是缺血性卒中,不能乱吃药物。
(摘编自2020年8月28日《文汇报》 作者上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科主任刘军)