从2021年3月25日起，上海市启动60岁及以上人群新冠疫苗登记预约接种工作。记者在接种点现场发现，有不少老人成为首批接种者，而围绕新冠疫苗的细节问题也有不少。比如，打过流感、肺炎疫苗，可以接种新冠疫苗吗？肿瘤手术后可以打吗？春暖花开了，打完疫苗可以马上出去旅游吗？

就此，复旦大学附属华山医院感染科副主任医师王新宇和上海市疾病预防控制中心副主任孙晓冬接受本报记者采访，做了相应解答。

问1 要不要再看看，等到秋冬再接种？

答：这是一种“疫苗犹豫”、“疫苗观望”情绪，之所以会倾向于“等到秋冬”，与此前流感、肺炎疫苗接种节点给人们留下的潜意识相关，因为这些疾病是秋冬高发，而新冠疫情目前仍处于全球流行期，并没有所谓“高峰”“低谷”之说，也就不存在“秋冬更适合接种”之说。在疫情没有结束前，我们鼓励尽快接种，有利于尽快建立起人群免疫屏障。60岁以上老人随着年龄增大，身体各方面机能下降，免疫力也较低，且多合并慢性疾病（如高血压、糖尿病等），不仅是新冠病毒的易感人群，而且，一旦感染容易发展为重症。所以建议60岁以上人群在身体条件允许的情况下，有必要接种疫苗。

问2 打过流感、肺炎疫苗等，可以接种新冠疫苗吗？

答：上海不少老年朋友确实集中打过流感疫苗、肺炎疫苗，对此，我们建议新冠疫苗与其间隔14天以上即可。对其他疫苗，这个间隔也适用。身体健康者，不要太过担心。但如遇动物咬伤或出现外伤，可不考虑该间隔，优先接种狂犬病疫苗或破伤风疫苗。具体以疫苗产品说明书为准。

问3 感冒了可以打吗？

答：如果有发烧，请及时就诊。如果是单纯感冒，建议治好感冒再接种。如果仅仅是早晨起来打了两个喷嚏，那就不要焦虑，可以接种。

问4 肿瘤手术后可以打吗？

答：这没有关系，肿瘤切除术后建议参考临床医师建议，结合患者健康状况和相关指标，如病情稳定可接种。现阶段，建议正在化疗的肿瘤患者，暂缓接种新冠疫苗。

问5 有糖尿病、高血压的人或过敏体质的人，可以打吗？到底什么叫新冠疫苗的禁忌症？

答：对18-59岁人群接种新冠疫苗的禁忌症有：如对疫苗成分过敏、既往发生过疫苗接种严重过敏反应（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期和发热者、妊娠期及哺乳期妇女、患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者。这些禁忌症对60岁以上老年人接种也同样适用。不过，要注意的是，“过敏体质”是一个相对宽泛的概念，如果对除疫苗成分以外的物质过敏，包括花粉过敏、食物过敏或药物过敏等，且处于非发作期，可以接种新冠疫苗。建议老年人在预约接种前，做好健康管理，将血压、血糖控制在正常范围，即让这些疾病的病情处于稳定期。比如，高血压控制在正常范围内，是可以接种新冠疫苗的。

问6 搞不清楚自己的慢性病是在“稳定期”还是“发作期”，怎么办？

答：老人可以把既往病史材料带在身边，每个接种点在接种前会给接种者做预检，大家也不要隐瞒自己的病情，把这个情况跟预检医生说清楚，看看当前的身体状况是否适合接种。此外，也可以咨询自己的主治医生，让医务人员根据你的情况来判断。

问7 接种新冠疫苗需要空腹吗？

答：不需要。因此接种者不必“赶早”，建议错峰预约。

问8 接种前后是否能正常用药？

答：在疫苗接种前后，仍应按医嘱用药，包括高血压患者、糖尿病患者、甲减患者使用的常规药物。不可擅自停药，具体可参考相关药物说明书。

问9 非上海户籍老人可预约吗？

答：只要属于上海市常住人口范围，原则上都可以在上海完成接种。

问10 如何预约接种？不会用智能手机也能预约吗?

答：各区以居村委为单位，通过“上海疾控”微信公众号或“健康云”App，在新冠疫苗预约管理平台上注册单位账户，生成社区二维码，符合条件的辖区居民通过扫描居委会二维码登记个人信息。在登记完成后即可预约接种门诊和接种时间。部分社区采用整体安排接种方式，以居委会通知为准。70岁及以上社区健康人群前往接种时，建议由家属或社区志愿者陪同。

对于不会用智能手机的老人，建议带好身份证、社保卡，一些社区卫生服务中心的健康驿站已配备智能设备可直接扫身份证、社保卡实现预约登记接种。接种点的流程也会不断简化，更亲民，不懂多问志愿者，不要害怕。

问11 春暖花开了，打完疫苗可以马上出去旅游吗？

答：根据疫情情况有序流动完全可以，不必“自我加码、自我加压”，坚持做好个人防护——戴口罩、勤洗手、不聚集，可以享受明媚春光。

问12 76岁及以上社区健康人群什么时候放开？

答：现在我们初步设想年龄范围是放开到75岁，就是60岁-75岁的这一段老人，老年人身体经评估后，在身体状况良好的情况下，可以去接种。至于76岁及以上更高龄的老年人，也将根据接种进度，适时启动接种。

（摘编自2021年3月26日《文汇报》  记者唐闻佳  李晨琰）