持续高温下,为防止食物变质,蔬菜水果纷纷躲进了冰箱,那么,药品需要避暑吗?答案是:需要!要知道,高温、强光、潮湿非常容易导致药物的变质、药效降低、失效或产生毒性物质,所以在炎炎夏日,有必要给药品降温、祛湿、防晒。
《中国药典》规定,药品的储藏温度一般分为4种:常温10-30℃、冷处2-10℃、阴凉处不超过20℃、凉暗处指避光且不超过20℃。一些除了有特定标示的储藏温度外,大部分的药物都不宜在20℃以上的环境下储存。
那么,不同的药品到底应该如何存放呢?
◆需冷藏的药品
胰岛素:开启前应放于冰箱中冷藏,开启后室温(30℃以下)、阴凉避光处保存即可,超过4周应丢弃。
生物制剂:白蛋白、丙种球蛋白、疫苗、益生菌、干扰素等均需放于冰箱冷藏(2-8℃,注意不是冷冻!)
搽剂:通常含有挥发性物质,使用后应拧紧瓶盖放于冰箱中冷藏,以免药物挥发失去疗效。
栓剂:温度过高可使栓剂软化,造成无法使用,若出现变形或药物溶出,则应丢弃;个别药物如终止妊娠的卡前列甲酯需要冷冻外,大部分冷藏即可,使用前才取出。
滴眼液、滴耳液、滴鼻液:因多次使用容易造成污染,开启后应放入冰箱冷藏,超过4周或出现浑浊、絮状物等时均应丢弃。
中药:收到代煎中药后应立即放入冰箱冷藏,服用前需加热以避免对胃部的刺激;储存时间不宜过久,尤其含有黄芪、熟地等含糖量较高或含有蜈蚣、全蝎等动物类的中药更容易变质;中药材易霉变、生虫,故需置于通风、干燥、阴凉处,夏天可放于密封袋(罐)中,放在冰箱内冷藏
◆不宜冷藏的药品
液体制剂:低温会使液体制剂溶解度降低,一些糖浆剂可析出结晶,导致药物浓度不稳定,不建议放入冰箱冷藏。
乳膏剂:低温可引起基质分层,影响乳膏的均匀度与药效,大部分乳膏室温存放即可
◆需避光的药品
很多药物是需要避光的,因光线中(尤其是紫外线)可加快药物降解和变质,降低药物疗效,诱发不良反应。一般该类药物的包装都为棕色瓶,例如硝酸甘油片、维生素C、甲钴胺等经光照很容易发生氧化反应而失效;羟氯喹本身怕光,并且患者服用后也需注意避光,因其可导致光敏性皮炎,皮肤或黏膜容易产生色素沉着。
◆需防潮的药品
一些剂型如胶囊、片剂、胶丸、颗粒剂、散剂、泡腾片等包装拆封后,容易吸潮,在高湿度条件下,可出现变色、松散、软化、开裂、破裂、渗漏、黏连、发酵或霉变,所以该类药物开封后应尽快使用,若包装内装有干燥剂,不可丢弃。容易吸潮的药物有阿卡波糖片、丙戊酸钠片、乳酶生、呋喃妥英片、乙酰半胱氨酸片、克霉唑泡腾片等。
总之,药品作为特殊商品需谨慎对待,我们需要做的是:
1、仔细阅读说明书,严格按照规定的储存条件来存放;
2、节制性配药或购药,以免药品来不及使用而过期,造成不必要的浪费
3、定期清理过期药品,避免忽略效期而误服
4、有效期是随储存条件变化而变化的,使用时应记录好开封日期,过期及时丢弃;
5、药品需分类管理,成人药与儿童药、口服药和外用药均需分开存放;
6、原包装应保留,切不可“合并同类项”,以避免药品不同或效期不同而误服。
(摘编自2020年8月26日《文汇报》 作者上海交通大学医学院附属瑞金医院北院药剂科药师陆家凤)