2020年2月,上海市卫生健康委员会和上海市医疗保障局联合发布《关于适当延长门诊慢性病患者处方用量的通知》,明确表示,疫情防控期间,医疗机构可根据患者实际情况,合理增加单次处方用药量,减少病人就诊配药次数。
这项措施受到了慢性病患者的欢迎。2021年的上海两会上,农工党上海市委提交了一份《关于完善慢性病长处方政策,推进社区卫生服务综合改革的对策建议》的集体提案,希望进一步完善相关政策。
长处方是指允许对诊断明确、病情稳定、需长期服药的慢性病患者开具超过2周或更长时间的药品用量处方,是推进上海新一轮社区卫生服务综合改革的重要举措。农工党上海市委组织的“基于慢病长处方患者就诊情况调查”显示:2019年慢病长处方患者年平均就诊次数为15.82人次,2020年为11.52人次;各基层医疗卫生服务机构慢病长处方患者的年平均就诊次数均低于签约居民的年平均就诊次数,说明慢病长处方确实大大减少了慢病患者的就诊次数。
提案调研中,农工党上海市委发现,长处方相关政策措施在很多方面还有待进一步完善,比如:长处方针对的是家庭医生签约慢性病患者,除了糖尿病和高血压,社区卫生服务中心还存在大量的需要长期服药的其他慢性病,缺乏统一的长处方药品目录影响到长处方的执行等。
农工党上海市委建议,加大长处方政策的宣传力度,引导居民选择满意的家庭医生,制定和下发长处方适用人群、药品目录的政策文件,便于全市层面按照统一的政策执行长处方,并在市区两级层面加大信息技术支撑力度,便于长处方的政策的评价考核。
(节选自2021年1月23日《新民晚报》 记者潘高峰 江跃中 方翔)