上海市老年基金会

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高血压老人冬季防范要则

进入农历腊月，高血压老人如何在日常生活中防范心脑血管并发症安全过冬呢？在此提出一系列防范要则——

保暖防寒：冬季室内外温差加剧，待在室内的时间会较多，因此室内温度应适当调高，安全使用取暖设施。能够活动的老人如果久坐不动或干脆窝在床上，容易发生血液循环不畅甚至形成血栓；如外出则需要戴好帽子围好围巾，穿得更暖和些，减少寒冷刺激导致心脑血管并发症。极端寒冷的天气减少外出或选择日照充足气温回升的时段外出，包括晨练的时间也应该因时调整。

早睡晚起：由于室内取暖及气候干燥，身体的不显性失水增加，血液浓缩粘稠易形成血栓，不仅白天要适当增加饮水量，睡前建议放一保温杯水，方便起夜或晨起时及时补充水分。服用防治前列腺增生药物的老年男性，晚间用药后即上床休息，床旁备用夜壶以避免夜间如厕可能导致体位性低血压发生跌倒等意外。早晨醒来不要急于起床，被窝里适度伸展，5-10分钟后再起身。有部分高血压患者的血压晨间峰值出现在晨起时，可以在起床后即服用降压药物，维持晨间血压的稳定。

严控饮食：严格控盐、忌烟酒，不过食辛辣刺激，补充水果和蔬菜。

监测血压：高血压患者要避免情绪剧烈波动，不可大喜大悲。每日固定多个时点测压，如晨起时、服药2小时后、晚餐前后及临睡前，也可以根据自身血压规律增减测压时点，最好能画个表格登记下来，对自己的日间血压状况心里有数。如果发现血压明显增高，带上表格去看医生，及时调整降压方案。

（摘自2019年1月7日《新民晚报》作者上海交通大学医学院附属第九人民医院老年病科副主任医师陈朝婷）